martes, 13 de octubre de 2020

BLOQUE CELULAR: ADENOCARCINOMA METASTÁSICO

Paciente varón de 80 años que ingresa por masa pulmonar izquierda con derrame pleural ipsilateral.
Se le realizó una toracocentesis y envía la muestra de para el examen citopatológico.

Se procedió al estudio de citología convencional y de bloque celular que mostramos a continuación.

´TÉCNICA: Bloque celular (cell block)
COLORACIÓN: Hematoxilina - eosina.

Al examen microscópico se evidencia grupos de células glandulares con características de malignidad, núcleos vesiculosos, citoplasma eosinófilo granular, se evidencian algunas micro y macrovacuolas, forman túbulos, acinos y micropapilas.



















Diagnóstico citopatológico
ADENOCARCINOMA METASTÁSICO

Comentario
El bloque celular es una técnica de la citopatología que tiene grandes ventajas
  • Mejora la sensibilidad de la prueba.
  • Permite evaluar la arquitectura tisular.
  • Se puede efectuar técnicas adicionales de histoquímica, inmunohistoquímica y pruebas moleculares.
  • El bloque de parafina posibilita el archivo más eficiente del caso. 
El volumen necesario para el estudio es relativo. Con una cantidad de 50 ml o más puede ser suficiente. El requisito más importante es que el líquido tenga sedimento celular. 

martes, 31 de marzo de 2020

PORQUE NO TODO ES CORONAVIRUS. ADENOCARCINOMA METASTÁSICO EN LÍQUIDO PLEURAL

En estos días la atención de los medios de comunicación está enfocada en la pandemia del Covid-19. Pero, este no es el único problema de salud de la población.
Somos muchos los médicos, y el personal de salud, que trabajamos en la atención de pacientes con otras dolencias que deben ser atendidas con prontitud. Como el presente caso.

Paciente, una mujer de 62 años, con diagnóstico de carcinoma gástrico hospitalizada por derrame pleural. Es sometida a una toracocentesis y envían el líquido para su estudio.
Técnica: Papanicolaou convencional.
Diagnóstico citopatológico: Adenocarcinoma metastásico.
Descripción: Células glandulares malignas, algunas con características tipo anillo de sello.