lunes, 19 de junio de 2023

NEOPLASIA SOLIDA PSEUDOPAPILAR DE PANCREAS

Paciente mujer de 48 años que refiere sensación de masa abdominal con moderado dolor de aproximamente 4 meses de evolución. 

En el examen tomográfico evidencian una tumoración abdominal gigante, sólido quística, con calcificaciones gruesas, dependiente de páncreas. 

Le efectúan una biopsia con aguja de la tumoración.

Técnica: Citología convencional

Coloración: Papanicolaou

Al examen microscópico se evidencia abundantes células cuboidales con citoplasma rosado, núcleo ovalado, cromatina fina, nucléolo evidente en algunas células. El patrón celular es uniforme con leve atipia focal. Forman grupos poco cohesivos con presencia de células sueltas.














También se observa algunos grupos sólidos.












Se observa, además, algunas formaciones constituidas por un fino tejido conectivo vascular rodeado por una fila de células tumorales. 

Esta foto a menor aumento. 






















A mayor aumento.













DIAGNÓSTICO CITOPATOLÓGICO
Neoplasia sólida pseudopapilar

Categoría TPSC System: Neoplásico. Otros.

Comentario: 
La neoplasia sólida pseudopapilar de páncreas es una neoplasia poco frecuente y afecta generalmente a mujeres jóvenes. Se presenta como una masa abdominal única. El diagnóstico diferencial incluye a las otras neoplasias pancreáticas de bajo grado: carcinoma de células acinares y el tumor neuroendocrino. En la citología se evidencia una proliferación celular con leve atipia, que forman grupos sólidos, otros grupos poco cohesivos, células sueltas y finas estructuras papilares. 

El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico.
Aquí se muestra las imágenes de la tomografía.