domingo, 2 de agosto de 2015

GANGLIO LINFÁTICO: MELANOMA MALIGNO METASTÁSICO

Paciente mujer de 84 años con el diagnóstico de Melanoma Maligno cutáneo en pie derecho que presenta, además, un ganglio palpable en región inguinal derecha.

Se realiza una biopsia con aguja fina del nódulo.
Técnica: Papanicolaou convencional.

Se observa grupos de células malignas con citoplasma rosado pálido, núcleo redondo a ovalado y ordenadas en un patrón semejante al glandular.




















A mayor aumento, inclusive se observan algunas "luces" (flecha amarilla).




















Se observa, además, figuras mitóticas aberrantes.




















A mayor aumento.




















Pero, además de las mitosis (flechas roja) se evidencia en algunas células una pequeña cantidad de pigmento marrón (flecha azul).






En este caso las células con pigmento eran escasas.




















A mayor aumento.




















Diagnóstico: Melanoma Maglino metastásico.

En casos donde el diagnóstico es dificultoso, puede utilizarse la inmunohistoquímica:

  • S100 (más sensible)
  • HMB45 (más específico)

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