martes, 8 de mayo de 2012

NÓDULO TIROIDEO EN MUJER DE 46 AÑOS

Paciente mujer de 46 años con nódulo tiroideo asintomático, de 6 meses de evolución.
No tiene antecedentes familiares de patología tiroidea.

Se le realiza la biopsia con aguja fina de la lesión.
Técnica: Papanicolaou convencional.

Se observa grupos de células glandulares uniformes en un patrón aparentemente folicular.


En otras áreas observa células sueltas con el núcleo excéntrico (aspecto "plasmacitoide").


Algunas de estas células son binucleadas.


El aspecto uniforme es interrumpido por la presencia de algunas células grandes con marcado plemorfismo.



Diagnóstico: Carcinoma Medular

Esta neoplasia, derivada de las células C o parafoliculares, puede ser:
  • Esporádico (como en el presente caso)
  • Familiar. Algunos pueden ser parte de las Neoplasias Endocrinas Múltiples

Inmunohistoquímica:
Es reactivo, entre las más usadas, para:
  • Calcitonina
  • Cromogranina
  • Sinaptofisina
  • Enolasa neuroespecífica
No es reactivo para la tiroglobulina (a diferencia de las neoplasias derivadas de las células foliculares.

No hay comentarios:

Publicar un comentario